马尾新闻网讯（记者 卓林 文/图）“办外伤认定的材料太多了，这里的工作人员直接帮我列举了需要的材料，让我当场就办理好了。”7月31日，在马尾区医院“医保门诊”办完外伤认定的参保人员李先生对这项新服务赞不绝口。“医保门诊”开通一个月以来，受益群众越来越多，许多复杂的医保业务，在看完病后就能顺带轻松搞定。

　　七月初，福州市马尾医疗保障局在马尾区医院和福州万友康复医院设立马尾首批“医保门诊”，将医保政策咨询与解读、报销服务与指导、医疗服务项目价格咨询、异地就医服务、特殊人群服务、投诉与纠纷处理等六大类服务功能进行整合，就像“看病”一样，与就诊患者及其家属或医务人员面对面，第一时间解答相关医保问题。

　　“医保门诊”每周四上午9:00—11:00开放，患者在就医前后，即可前往咨询。“为什么我这次看病的钱没有报销？”当天，一位刚刚看完门诊的患者前来咨询。“此次您的就医费用刚达到年度医保报销的起付线，且部分药品未纳入医保目录，所以存在一定差异。”福州市医疗保障基金中心马尾管理部费用审核科科长严胜予以细心解答。此外，“医保门诊”不仅为患者提供了便捷的医保服务，也为医护人员、管理人员解读医保政策。

　　“医保门诊”的开设对医院原有的医保服务站提供了补充服务。此前，医保服务站主要提供医保业务办理，但是业务量较大、医保服务情况多样，很难为市民提供详尽的答疑解惑，为此设立了“医保门诊”，并由福州市马尾医疗保障局工作人员驻点服务。

　　比如不涉及第三方责任的外伤，在医保服务站可以直接办理备案后报销，而涉及交通事故等有第三方责任的外伤，属于第三方承担的部分，医保不予报销，所以需要办理手工报销和外伤认定。严胜举例说道：“ 普通外伤认定只需要医保卡、身份证、病历、诊断证明等基础材料，而涉及第三方责任的需要交通事故认定书等材料，这些往往不能及时提供，需要确认事故责任比，因此需要手工报销。”

　　在过去，许多医保服务需要在看病后再前往政务服务中心或在国家医保服务平台APP上操作，对不少中老年人而言，仍是不太方便。2018年，马尾区陆续在人流量较大的马尾区医院与偏远的琅岐镇卫生院设立医保服务站，让市民看完病就可以直接办理基础的医保服务。现在，增设的“医保门诊”进一步织密医保服务网络。下一步，福州市马尾医疗保障局将继续拓展“医保门诊”的服务内涵，切实办好民生实事，进一步方便群众就医及获取医保相关服务。