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补钙不当小心长结石

http://www.mwnews.cn  2013-05-19 10:36:37   来源:解放日报    【字号

  随着我国人口老龄化的加剧,骨质疏松症已攀升至我国常见慢性疾病的第四位。在许多人看来,防治骨质疏松很简单,只要注意补钙就行。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会的名誉主任委员、北京协和医院内分泌科教授孟迅吾指出,单纯补钙是远远不够的,防治骨质疏松还要适当补充维生素D。

  数据显示,我国老年人及绝经后女性维生素D缺乏情况较为严重,约有66%到90%的人缺乏维生素D。维生素D可促进小肠对食物中钙的吸收,同时也能促进骨骼的矿化,还可增加老年人神经肌肉的协调性,增加肌力,减少跌倒风险。如果盲目补钙而不注意维生素D的补充,那么补进体内的钙可能只会变成结石,而不会对强健骨骼起到任何作用。

  上海市第一人民医院内分泌科副主任医师游利指出,要想保证体内维生素D的充足,关键在于保证每天20分钟左右的日照时间,皮肤在接受日光照射后能合成人体所需的大部分维生素D。而过度防晒或一出门就打遮阳伞的习惯则容易阻碍维生素D的生成。游利建议,对于那些平时早出晚归没有时间充分晒太阳的人来说,可以利用周末多进行户外运动,补晒太阳,皮肤合成的维生素D能存储在人体的脂肪组织中。

  老年人和绝经后女性通过皮肤生成维生素D的能力大大下降,仅为年轻人的25%,因而最容易缺乏维生素D,这些人必须重视维生素D的相关检查,并及时进行补充,从而预防骨质疏松。普通维生素D需要经过肝肾的羟化才能够转化为有活性的维生素D发挥作用,但老年人或肝肾功能异常者无法完成对普通维生素D的羟化激活,因此选择活性维生素D更有利于治疗,也更加安全。

  对于已经诊断为骨质疏松症的患者来说,补钙和维生素D是最基本的治疗方法,在此基础上还需要根据具体情况使用抑制骨吸收或促进骨形成的药物。骨化三醇作为活性维生素D无需肾脏羟化就能直接起效,抑制骨吸收,更好地促进骨形成,对于提高骨密度、增加肌力、预防跌倒和预防骨折,较普通维生素D更有效。 (俊珺)

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