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做一个让患者满意的医生也挺难

——记马尾区医院皮肤科主治医师、感染性疾病科主任崔彦君

http://www.mwnews.cn  2018-06-05 17:28:19   来源:马尾新闻网    【字号

  本报记者 缪米米 许琳晶 文/图

  一大早,马尾区医院皮肤科医师崔彦君便来到医院,穿好白大褂,戴好工作证,准备开始一天的工作。“今天下午预约了3台手术,上午要门诊40来号患者……”崔彦君向记者细数着今天的工作。

  2008年,崔彦君来到了马尾区医院,2011年起担任皮肤科医师,10年时间过去了,作为皮肤科唯一的医生,崔彦君不断探索皮肤科发展,学习大医院技术,如今,皮肤科病人数量多了,发展更好了。皮肤科护士告诉记者: “有时中午病人没看完,崔医生都会先看完再去吃饭,加班是常有的事,工作认真,我们很受感动。”

  皮肤科发展 从一点一滴开始

  “当时我来的时候,马尾区医院皮肤科正处在青黄不接的时刻。当时院领导想从我们几个中,挑选一个管理皮肤科。由于担任皮肤科医生,需要同时管理全院的传染病工作,时刻面对结核病、艾滋病等高危人群,任务重、风险高,大家都不是很愿意接受。”崔彦君说道,“但当领导询问我时,我接受了,作为党员,还是要带头嘛。”

  2011年,崔彦君接手马尾区医院的皮肤科工作。

  一般人看来,皮肤科的诊疗比较简单,其实不然,皮肤被覆于体表,与外界直接接触,目前已经发现的疾病就达1500多种,常见的也有200多种,诊疗十分不易。初涉这一学科的崔彦君,决定先从完善自身开始。2011年1月起他前往福州市皮肤病防治院进修一年,进修期间,崔彦君就像一名刚刚入学的新生,从基本功练起。他每天跟随老师门诊时都揣着一个小本子,一遇到疑难问题,就细心地记在本子上,晚上回家对照各类皮肤病书籍反复琢磨。

  回到医院工作一段时间后,发现在大医院进修的成果难以施展,皮肤科没有任何设备,马尾区皮肤病患者往往因为一个小小的“寻常疣”,不得不坐两个小时的公交车到市区做激光手术。“这样下去不行,皮肤科要发展必须买设备”,拿定主意,崔彦君向医院提交了申请,通过两年的努力,借着“区医院与市二医院合作的东风”,2014年皮肤科终于有了第一台激光机——二氧化碳激光机,新的仪器代表新的技术,填补了皮肤科的浅表肿物激光切除术的“空白”,马尾区的皮肤病患者在家门口就能做激光手术了。

  现代皮肤科的发展日新月异,传统皮肤诊疗已经无法满足患者对于色素性疾病的需求,现代光电技术已经成为各大三甲医院皮肤科的宠儿。“我们不能再一次落后。”崔彦君向三甲医院取经,引进了双波长调Q激光仪,打开了皮肤科的另一扇窗户。这扇窗户不仅打开了新的领域,更意味着与国际接轨,意味着学术上的参与权,意味着临床上一系列的疾病可以被治疗。自此之后,大部分色素性疾病:先天性血管疾病(胎记)、各类色斑及纹身,迎刃而解。

  不断发展新技术满足患者的新需求,是崔彦君的工作思路。截止目前,医院的仪器已经增加到四台,诊疗的项目也越来越丰富,患者满意度不断提高。

  在诊疗过程中,崔彦君发现,色素性皮肤病不但影响患者的容貌,还给患者带来巨大的精神压力,因此,在皮肤病的治疗中,心理治疗显得尤为重要。崔彦君深知,要减轻患者的心理负担。每次激光治疗前,他总要耐心与患者进行术前谈话,加强她们对手术的信心,术后细心指导用药,减少术后不良反应,加快疤痕修复,减少色斑再发。“长期与爱美的患者谈心,我都快成妇女之友了。”崔彦君笑道。

  精湛技术解决疑难杂症

  皮肤科医生不仅要对患者进行心理治疗,还需要面对众多的疑难杂症,并没有一般人看来的那么简单。下肢皮肤溃疡是皮肤科比较难处理的一种症状,一般的小诊所、甚至一些医院都无法处理这样棘手的问题,需要医生有丰富经验,否则会引发患者伤口反复感染,甚至溃疡面积不断扩大。

  不久前,有个70岁的依姆双下肢静脉曲张、左下肢溃疡,反复发作一个多月,跑了好几家大医院,后来听说家门口的马尾区医院治疗这种病挺在行,就在家人的搀扶下来到皮肤科。就诊后,崔彦君针对她溃疡面积大,周围有红斑、丘疹的症状,考虑皮肤溃疡合并周围皮肤湿疹,采取分区域用药,开放创面,配合口服抗炎、活血化瘀药物的治疗方案。考虑到患者年龄大,外用药膏刺激性大,难以附着创面,崔彦君用专门配置的外用水剂,手把手指导家属如何敷药。通过一个月的努力,依姆溃疡的面积慢慢缩小,现在都愈合了。“之前去各地看了都没有用,真的很感谢崔彦君医生。”依姆感激地说道。

  崔彦君的同事告诉记者,医生要时常更新医学知识,而在这方面,崔彦君从不落人后,解决了许多疑难杂症。“让我记忆深刻的是一个20来岁的男性小年轻,长得十分高大帅气。然而,腋臭十分严重,几乎成了他的心头病,出门经常都是低着头。”为了术中彻底刮除大汗腺,在手术前,崔彦君仔细翻阅了相关的书籍,手术整整持续了一个半小时。“正常人一般一个钟头的手术,但是由于这个小年轻的毛发十分旺盛,我们手术时间进行了延长,腋窝区血供丰富,皮下有大血管、神经走形,分离面积过大,这对医生来说是一个很大的考验。最终手术顺利完成。”

  皮肤科发展越来越好,崔彦君心里也十分满足,现在正着手下一阶段工作。

  崔彦君说:“一方面,不断健全完善传统皮肤科的基础项目,比如真菌镜检。另一方面,继续朝着现代皮肤科的方向发展,准备发展射频美容、光子嫩肤等新技术项目。让皮肤科越来越好。”

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